その人らしく生きることを支える緩和ケア
緩和ケアとは
がんになると、身体や治療のことだけではなく、仕事や家庭のこと、将来への不安などのつらさも経験することがあります。
がんに伴う心と体のつらさの例
気持ちのつらさ
- 不安で眠れない
- 何もやる気がおきない
社会的なつらさ
- 働きたいのに、働けない
- 子どもや家族の世話ができない
治療で生じるつらさ
- 体のしびれ
- 食事が食べられない
- 外見の変化
人生に関するつらさ
- 生きる意味がわからない
- 将来に対する不安が大きい
- 家族に迷惑をかけたくない
身体のつらさ
- 痛い
- 苦しい
- だるい
出典:がん情報サービス(https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/relaxation/index.html)
緩和ケアは、がんに伴う心と身体のつらさを和らげ、患者さんとそのご家族が自分らしい生活を送れるようにするためのケアです(※)。
※WHO(世界保健機関)による緩和ケアの定義
WHO(世界保健機関)では、「緩和ケアとは、生命を脅かす病に関連する問題に直面している患者とその家族のQOL(Quality of life:生活の質)を、痛みやその他の身体的・心理社会的・スピリチュアルな問題を早期に見出し的確に評価を行い対応することで、苦痛を予防し和らげることを通して向上させるアプローチである」と定義しています。
緩和ケアはいつから受けることができる?
緩和ケアは、がんと診断された時から治療と並行して行われます。
がんが進行してから始めるものでもなければ、がん治療が終了した終末期の患者さんだけが受けるものでもありません。
痛みなどの身体のつらさや気持ちのつらさを和らげることは、がん治療に取り組む力につながります。
緩和ケアを受けることができる場所は?
緩和ケアは、主として次のような場で受けることができます。
通院の場
- がん治療のために通う外来
- 緩和ケア外来 など
入院の場
- がん治療のために入院する病棟
- 緩和ケア病棟 など
在宅療養の場
- ご自宅
- 介護施設 など
「緩和ケア病棟」と聞くと、「家に帰れない」「最期の時間を過ごすための場所」というイメージがあるかもしれませんが、症状が和らいだら退院して自宅に帰ることも可能です。
ご家族への緩和ケア
緩和ケアは、患者さんだけではなく、ご家族のつらさも和らげます。
ご家族は、患者さんと同じかそれ以上につらさを抱えることもあり、「第二の患者」ともいわれています。
ご家族が自分自身をいたわり、日常生活を大切にすること、そして周囲の力を借りることは、患者さんを支えることにもつながります。
緩和ケアの主役は患者さんとご家族であり、緩和ケアは「その人らしく生きること」を支えるケアです。
岡山済生会総合病院には、緩和ケアチーム、緩和ケア病棟があります。医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、臨床心理士、リハビリテーション技師、ソーシャルワーカーなどさまざまな専門職がチームとなり、患者さんとご家族を支えます。
がんによるつらい気持ちを抱えていたり、困っていることなどがあれば、担当医や看護師ら身近なスタッフへいつでもご相談ください。
引用・参考文献
- 国立がんセンター がん情報サービス(https://ganjoho.jp/public/index.html)
- 特定非営利活動法人 日本緩和医療学会(https://www.jspm.ne.jp/)
※本記事は広報誌「やわらぎ」(184号:2023夏号)に掲載したものをWEB用に再編集したものです。
この記事を書いた人
竹森 陽子(たけもり ようこ)
所属
岡山済生会総合病院
資格
- 緩和ケア認定看護師
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